谷氨酰转肽酶偏低是什么原因

"谷氨酰转肽酶一般在肝功能检查当中称为ggt，主要反映患者有无急慢性肝炎、是否有胆道梗阻的指标，如果患者肝功能当中ggt出现下降，一般没有太大的临床意义，其正常范围值一般为3-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常，对于患者出现轻度的降低，一般不做处理，继续观察就可以。对于患者出现ggt升高的情况，如果高于50U\/L以上，就要考虑患者是否有肝脏基础性病变的可能性，首先要考虑患者是否有胆道梗阻，如果ggt升高合并有碱性磷酸酶的升高、总胆红素以及直接胆红素升高，总胆红素的数值高于34.2umol\/L以上，那么此时多考虑患者胆道有梗阻，应进一步地查上腹部彩超，以及核磁共振检查，看患者胆道内有无结石梗阻，有无肿瘤性占位的可能性。另外，对于急性肝炎的患者，也有可能出现ggt升高的情况，此时还需要进一步的抽血，必要时查乙肝以及丙肝的相关性检查。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(58934)

"谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏、肝脏及胰腺当中，血清当中谷氨酰转肽酶主要来自于肝胆系统，临床上谷氨酰转肽酶偏低的现象并不常见，一般谷氨酰转肽酶的值只要在正常值参考范围内，都属于正常情况。乙型肝炎患者体内的谷氨酰转肽酶若出现过度偏低，可能是有重型肝炎，急性乙肝爆发期也可能会使谷氨酰转肽酶出现偏低。谷氨酸碱酸酶正常值是小于50U\/L，谷氨酰转肽酶在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。因此，当肝内合成亢进或胆汁排泄受阻时，血清中谷氨酰转肽酶会升高，但出现谷氨酰转肽酶降低的情况比较少见。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(59787)

"孕妇谷氨酰转肽酶偏低的原因有很多，正常情况下谷氨酰转肽酶的数值是0-40左右，偏低的原因主要有以下几种：1、考虑出现阻塞性黄疸问题，当出现黄疸等疾病时身体里面的谷氨酰转肽酶就会出现变化。2、也有可能是急性肝炎或慢性肝炎等问题引起，在肝炎发作时会导致体内的激素分泌紊乱、内分泌失调，从而指数偏低。3、还有可能是其他疾病导致，比如胆道感染、肝硬化原发性肝癌等各种疾病，这些疾病出现之后会刺激身体，可能会导致谷氨酰转肽酶指数偏低。因此一定要注意多观察自己的身体症状，怀孕期间有异常问题时最好及时就医。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/06收听(45921)

"对于患者查肝功能，如果提示γ-谷氨酰转肽酶偏低，这种情况一般没有临床意义，建议患者继续观察就可以，可能是由于患者在平时进食的蛋白类物质过少，以及患者平时进食肉类较少的情况下，有可能出现上述情况。患者在平常的饮食当中，应注意适当的进食一些油脂类以及蛋白类的食物，以利于患者体内的肝脏代谢需要。另外，对于谷氨酰转酞酶在肝功能当中一般缩写为GGT，此时患者其正常值在11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常。如果出现GGT过高的情况，合并有总胆红素高于34.2μmol\/L以上，同时有碱性磷酸酶的升高，说明患者胆道发生梗阻，出现有黄疸发生的可能，所以患者应继续完善相关检查，必要时患者要做上腹部彩超检查，以及核磁检查，进一步明确病因。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/05收听(24470)

"谷氨酰转酞酶在肝功能当中多缩写为GGT，其正常值一般为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，考虑患者的机体正常。如果患者出现肝细胞的坏死以及肝功能的损害，或者患者由于胆汁淤积而进一步引起患者梗阻性黄疸发生，都会引起身体内的谷氨酰基转肽酶升高的可能。如果患者有病毒性肝炎的可能，就要进一步复查患者有无病毒的复制，如果有病毒的复制，合并肝功能的损害，要直接考虑在抗病毒治疗的同时积极予以保肝治疗。另外，胆道梗阻性黄疸发生需要积极的查明引起胆道梗阻的原因，如是否有胆管的结石，是否有胆管的肿瘤性疾病，以及患者是否是胰腺部位的肿瘤压迫胆管形成的可能。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/10收听(64877)

谷氨酰转肽酶是评估肝脏、肾脏功能重要指标，正常范围为3-50U/L，相对偏低并无较大临床意义，...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/27播放(77896)

"谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏，以及胰腺和肝内，其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U\/L之间，在肝功能检查报告单上，一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低，没有什么太大的临床意义，患者只需要继续观察就可以。注意平常不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，保持心情愉悦就可以。如果谷氨酰转酞酶进一步升高，就要考虑是否有其他疾病的可能性。如果患者连续复查两次以上，均提示谷氨酰转肽酶偏高，此时还要结合肝功能之中的其他结果进行进一步的判断。如果有碱性磷酸酶的升高，并且患者有胆红素的升高，尤其是以直接胆红素升高为主，总胆红素高于34.2μmol\/L以上。此时多考虑患者有梗阻性黄疸的可能性，需要进一步查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的MRCP水成像。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(10686)

"谷氨酰转肽酶是肝功能检查的一项指标。血清中的谷氨酰转肽酶主要来源于肝胆系统，定位于胆小管内上皮细胞，以及肝细胞的滑面内质网中。谷氨酰转肽酶的正常值是0-54U\/L，不同医院由于检测方法、仪器的不同，正常值的范围可能存在一定的差异，有可能正常值的下限并不为0，检测的最终结果有可能低于正常值的下限，但这并没有临床意义，并不需要给予临床干预治疗。当谷氨酰转酞酶出现升高时，可能才具有临床意义。谷氨酰转酞酶还可以用于鉴别引起碱性磷酸酶升高的原因，比如肝胆系统疾病引起的碱性磷酸酶升高，此时谷氨酰转酞酶也有可能出现升高。骨骼疾病和妊娠时，虽然可以引起碱性磷酸酶的升高，但是谷氨酰转肽酶是正常的。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/06/20收听(14342)

"谷氨酰转肽酶的正常参考值范围是5-54U\/L，所以当谷氨酰转肽酶检测数值是6.6U\/L时，在正常范围之内。谷氨酰转肽酶是存在于肾、胰腺、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织当中，在肝内主要存在于肝细胞毛细胆管侧和整个胆管系统，部分经胆汁排泄。在胚胎期肝细胞的合成能力最强，出生之后肾脏的合成能力大于肝脏，血清当中主要来源于肝胆形成。正常人如果肝脏合成量明显增多时，应该考虑是否有肝脏的恶性肿瘤发生，由于谷氨酰转肽酶在肝内，主要存在于肝内的胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中的谷氨酰转肽酶异常。除了肝脏外，体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉等也都含有谷氨酰转肽酶。因此，肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎等，也会引起谷氨酰转肽酶异常。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(74954)

"γ-谷氨酰转肽酶高，常考虑以下原因：一、肝外胆管及肝内梗阻：由于γ-谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成γ-谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中γ-谷氨酰转肽酶升高。二、疾病因素：体内的肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉中也都含有γ-谷氨酰转肽酶，因此，肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等，都会造成γ-谷氨酰转肽酶升高。如果患有胆囊炎及胰腺疾病、胆管阻塞，γ-谷氨酰转肽酶通过胆管排泄，所以以上疾病也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。药物过敏，以及药源性、中毒性的肝损伤都可造成γ-谷氨酰转肽酶升高。三、妊娠因素：妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，甚至于正常妊娠，有时也会使γ-谷氨酰转肽酶异常升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/22收听(21562)

"谷氨酰转肽酶广泛的存在于人体的组织器官中，其中肾脏的含量最多，其次是胰腺和肝脏。在肝脏里，它主要分布于肝细胞和肝内胆管上皮细胞中。正常的血清谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，它的正常值是3-50U\/L。一般的轻中度的升高见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、生理性的增高。当有梗阻性黄疸、原发性肝癌的时候，谷氨酰转肽酶在血液中可以引起显著的升高，有的可以达到十倍以上。如果检查都是正常的，仅仅是谷氨酰转肽酶轻度的升高，考虑可能是生理性的增高，不必担心，建议近期复查谷氨酰转肽酶。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/04/07收听(94396)

"谷氨酰转肽酶偏高属于肝功能损伤，肝功能损伤可以由生理性原因或病理性原因所导致。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化，甚至肝癌。如果在检测肝功能当中发现谷氨酰转肽酶偏高，伴有谷草或谷丙转氨酶升高，需要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。脂肪肝也会引起谷氨酰转肽酶升高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(91737)

γ-谷氨酰转肽酶偏高的常见原因具体如下：

1、脂肪肝：脂肪肝的患者可以出现γ-谷氨...

张媛媛│北京大学人民医院

2021/06/28播放(55235)

"临床上出现谷氨酰转肽酶升高的常见原因可见于以下几个方面：1、酒精性肝病或酒精性肝炎，长期喝酒的患者容易出现转肽酶升高。2、可以见于肝硬化或肝癌患者。3、也可见于胆道系统疾病，如胆囊炎、胆石症、胆道梗阻，甚至胆管癌时该项指标也会出现升高。4、常见于淤胆型肝炎患者，除了转肽酶升高之外，还常伴有碱性磷酸酶和黄疸指标的升高。5、可见于自身免疫性疾病，特别是自身免疫性胆管炎患者，该项指标升高为该病的特征性表现。6、也可见于脂肪肝患者。"

俞晓芳│厦门中医院

2020/02/17收听(57285)

"　　γ-谷氨酰转肽酶是肝功能化验中的一个项目，其升高体现出肝损伤。γ-谷氨酰转肽酶升高在临床上最常见的原因就是酒精性肝损伤，可以引起转肽酶升高，伴或不伴有转氨酶升高，同时脂肪肝也可以引起转肽酶升高，药物性肝损伤也是以转肽酶升高为主，伴有转氨酶的升高。　　另外胆道系统疾病、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌都可以引起转肽酶升高，还会伴有不同程度的转氨酶升高和胆红素、白蛋白的异常。"

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2019/12/18收听(10253)

"如果在肝功能的检查当中，发现γ-谷氨酰转肽酶升高，提示有肝病的出现。通常肝炎的发作或者肝脏梗阻性疾病，肝硬化甚至肝癌都会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。生理性的原因也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，最常见的生理性的原因就是喝酒。喝酒会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，如果长期饮酒的患者出现了酒精性肝纤维化、肝硬化，γ-谷氨酰转肽酶就会出现持续的进行性升高。肝癌也是导致γ-谷氨酰转肽酶升高的一个原因，如果发现了γ-谷氨酰转肽酶升高，建议进行甲胎蛋白以及肝脏超声的检查来排除原发性肝癌存在的可能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/26收听(60027)

"γ-谷氨酰转肽酶偏高时，主要的原因可分为非疾病的因素和疾病的因素，大致如下：1、非疾病因素：多见于熬夜、饮酒，或剧烈运动后服用某些药物等。2、疾病因素：包括胆道梗阻性疾病，如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎，肝脏疾病，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝炎、脂肪肝等。其他疾病，如胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，均可以导致γ-谷氨酰转肽酶轻度升高。升高的原因主要是γ-谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成γ-谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，这时γ-谷氨酰转肽酶异常或升高。妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝，以及正常的妊娠时，γ-谷氨酰转肽酶也会升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/23收听(92207)

"体检发现γ-谷氨酰转肽酶升高，提示出现了肝功能异常，肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致γ-谷氨酰转肽酶升高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，由于脂肪肝发病率也逐年升高，如果考虑是由脂肪肝引起的γ-谷氨酰转肽酶升高，就建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/06收听(65401)

"如果抽血查肝功能提示谷氨酰转肽酶偏高，一般也称为GGT偏高，多处于50U\/L以上，多考虑有肝胆系统疾病的可能，尤其是有可能有胆道的梗阻。胆道梗阻以后，出现胆汁排泄受阻，进一步引起高胆红素血症，会引起GGT升高。对于此类情况来说，如果是以总胆红素及直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶的升高，多考虑有结石或者胆道的肿瘤疾病而引起相关性的梗阻症状。如果是胆道的结石引起，建议积极考虑在ERCP下行胆道结石的取出手术，并且放置鼻胆管行进一步的引流治疗。如果是由于胆道的肿瘤性疾病，或者胰头部位的肿瘤压迫胆管而引起胆道梗阻，需要根据肿瘤的部位以及大小，积极考虑行外科手术切除治疗。对于中下段的胆管肿瘤性疾病，或者胰头部位的肿瘤性疾病，需要积极考虑行胰十二指肠切除手术治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/03收听(73141)

"γ-谷氨酰转肽酶主要存在于人体的肾脏、胰腺、肝脏、骨骼肌、脾脏等组织器官当中，在临床中大部分见于以下几种疾病：一、肝胆系统疾病，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆管炎、胆管癌等都会引起转肽酶升高。二、自身免疫性肝病，如原发性胆汁性胆管炎，表现为γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶明显升高。三、胆道阻塞，经常伴有黄疸指标升高、胆汁酸升高、胆固醇升高，并伴有皮肤瘙痒、排陶土样大便等。4、胰腺炎、胰腺癌、肾脏疾病也会出现γ-谷氨酰转肽酶升高。"

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/23收听(30312)